北方偉業(yè)計量集團(tuán)有限公司
(3)地面求救標(biāo)志的制作。在比較開闊的地面,如草地、海灘、雪原上制作地面求救標(biāo)識,可以用腳踩或挖出圖形、字母,并沿著圖形、字母邊緣用土、石頭或樹葉圍起來,會使圖形、字母更加清晰(如圖8—5所示的國際通用SOS標(biāo)志)。在雪地上,還可以用雪將圖形或字母堆起來,以引起救援人員的注意。無論采用哪種方式,最好盡量把圖形或字母做得大一些、醒目一些,有利于開展救援。
(4)聲音求救信號。吹哨子是一種較理想的聲音求救方法。國際上公認(rèn)的哨聲求救信號是每分鐘吹6下,停1 min再吹。用嘴吹一個大口徑空彈殼,也能制造清脆的聲音。
(5)其他求救信號。穿著顏色鮮艷的衣服,戴顏色鮮艷的帽子,使你與周圍環(huán)境區(qū)分開來。用白色或近似白色的東西,如襯衫、手巾、被單等做成旗子,掛在求救區(qū)域高處引人注目的地方,如果能使其飄動就更好。如果有帶子或針線,可以用手帕、樹枝等就地能找到的材料制作一個風(fēng)箏放上天去。
發(fā)求救信號要及時、迅速,使其生效。例如,將所需要的材料集中好,以便在聽到救援飛機(jī)聲時,即刻便準(zhǔn)備好了。有可能救援飛視會多次錯過求救信息,此時一定要有耐心,不能焦急而胡亂使用求救信號,以免造成營救人員誤解,錯失救援機(jī)會。
(三)中暑的急救
野外實(shí)習(xí)常常容易中暑,一旦發(fā)生,應(yīng)立即采取以下措施:
(1)迅速將患者移到陰涼通風(fēng)處仰臥休息,解開患者的衣扣、腰帶;用冷濕毛巾包敷頭部和胸部,不斷扇風(fēng)、吹涼。
(2)能喝水時馬上喝涼開水、淡鹽水或糖水。
(3)患者呼吸困難時,要進(jìn)行人工呼吸,有條件時可以嗅氨水;病人昏迷不醒、高熱時,應(yīng)迅速送往醫(yī)院治療。
(四)凍傷的救治
發(fā)生凍傷時,千萬不能用爐火烤、冷水浸泡、用雪揉搓或自然融化復(fù)溫,這些方法會加重凍傷的程度。應(yīng)立即將凍傷的肢體放人自己的腋窩下加溫,或者放人他人的胸前、腹部或腋下,使其盡快解凍復(fù)溫。
如果有條件,將凍傷肢體放在38℃~42℃的水中浸泡復(fù)溫。此時,一定要掌握好水溫,因?yàn)樗疁靥蛷?fù)溫效果不好,但超過49℃時又很容易造成燙傷。復(fù)溫的速度越快越好,能在5~7 min內(nèi)復(fù)溫最佳,最遲不應(yīng)該超過20 min。因?yàn)閺?fù)溫時間太長,會增加組織代謝,反而不利于凍傷處的恢復(fù)。
(五)雪盲的自救
一旦患上雪盲,應(yīng)該根據(jù)眼睛受傷害的程度對癥下藥,采用以下不同的治療方法:
(1)一般情況下,可采取向傷眼中滴人人乳或牛乳,數(shù)次后即可減輕癥狀;局部可以用硼酸軟膏、黃降汞軟膏、四環(huán)素軟膏或磺胺噻唑軟膏治療。
(2)眼部出現(xiàn)疼痛時,可采用濕冷敷或針刺晴明、合谷、風(fēng)池等穴位來止痛;劇痛時可以滴O.5%丁卡因止痛,每分鐘滴1次,共滴3~4次,滴后閉目休息。
(3)發(fā)生眼部充血時,應(yīng)采用局部冷敷或滴用1%腎上腺素,每天2~3次,以收縮血管,減輕眼睛充血。
(4)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的角膜傷或瞳孑L縮小時,局部可以用1%阿托品溶液滴眼,以減輕虹膜刺激癥狀,預(yù)防虹膜炎。如果沒有繼發(fā)感染,一般2~7天就可以基本恢復(fù),嚴(yán)重者恢復(fù)可能需要長達(dá)數(shù)周。
(六)掉進(jìn)沼澤或流沙的自救
(1)平躺身體,減少壓力,慢慢移動。不小心掉進(jìn)或雙腳陷入沼澤或流沙地后,千萬不要驚慌,也不要掙扎,應(yīng)將身體向后傾,慢慢平臥下去,盡量張開雙臂,擴(kuò)大身體與沼澤或流沙的接觸面積,以分散體重,然后再想辦法移動。移動時要小心謹(jǐn)慎,速度要慢,如果遇到流沙,應(yīng)盡可能讓泥沙有時間流到四肢底下,急速移動只會使泥和沙之問產(chǎn)生間隙,從而導(dǎo)致身體越陷越深。在沼澤或流沙地里,移動數(shù)米可能都要花很長時間,如果感到疲勞,可伸開四肢躺著不動,這樣既可休息,又能保持身體不會繼續(xù)往下沉而導(dǎo)致生命危險。
(2)巧用身邊物品,同伴相互合作。野外實(shí)習(xí)通常都帶有背包、斗篷等物品,此時千萬不要因?yàn)橄牍?jié)省體力將其扔掉,而是可以借助它們來增加浮力。如果身旁有樹根、較大的草葉等,可拉住它們借力向前移動身體。如果同伴處于安全位置,則更不應(yīng)急于脫險,一要保持自身體力,二要等同伴用繩子或棒子做好準(zhǔn)備工作,相互配合將受困者拖拉出來脫離危險。若是孤身一人陷進(jìn)沼澤或泥沙地,應(yīng)輕輕朝天躺下,用背泳姿勢慢慢移向硬地,同時想辦法發(fā)出求救信號,爭取盡早得到救援。
(七)溺水的急救
對溺水者應(yīng)立即開展現(xiàn)場急救,同時派人撥打急救電話請求醫(yī)生支援?,F(xiàn)場急救主要從以下方面進(jìn)行:
(1)立即清除溺水者口、鼻內(nèi)的污泥、雜草、嘔吐物,取下假牙,確保呼吸道通暢。
(2)墊高溺水者腹部,使頭朝下,施救者用力壓其背部,使體內(nèi)水從口腔、鼻孔中流出。此后,抓緊時間進(jìn)行復(fù)蘇急救。
(3)將溺水者仰臥于硬木板或地上,打開氣道,口對口吹氣兩口,再檢查頸動脈跳動情況;對于呼吸、心跳停止者,立即實(shí)施口對口吹氣和胸外心臟按壓。
(4)運(yùn)送醫(yī)院途中,不可中斷搶救。
(八)昏厥的急救
在野外,如果發(fā)現(xiàn)有昏迷病人,應(yīng)首先確定發(fā)病原因,立即報告120,請醫(yī)生診治。然后實(shí)施現(xiàn)場急救,具體急救措施如下:
(1)去掉病人枕頭,注意保暖的同時,將昏迷患者側(cè)臥或仰臥(頭偏向一側(cè)),清除病人口內(nèi)的分泌物及嘔吐物,防止窒息,有假牙的應(yīng)摘除。嚴(yán)密觀察病人意識、瞳孔、體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征,如果又出現(xiàn)異常,則立即采取急救措施。
(2)注意保持呼吸道通暢,要有吸痰措施,有條件時要進(jìn)行輸氧。伴有休克或心力衰竭者,應(yīng)立即服用升血壓藥物。呼吸、心搏驟停時,要立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓。對發(fā)生抽搐者,應(yīng)積極控制抽搐,適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜藥物。
(九)食物中毒的急救
最有效、最簡單的食物中毒的急救方法是進(jìn)行催吐處理。一般用手指、筷子、壓舌板等刺激中毒者的咽部,引起反射性嘔吐。刺激前,先讓病人飲下1000 mL左右的溫開水。吐完后再飲水、再催吐,直到吐出澄清的液體為止。經(jīng)催吐初步處理后,應(yīng)迅速將中毒人員送醫(yī)院治療,并要完成下列工作:
(1)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫部門報告。
(2)保留好剩余的食品。
(3)盡可能保存一點(diǎn)病人的嘔吐物和大便。
(十)氣管進(jìn)入異物的急救
氣管內(nèi)進(jìn)入異物會引起呼吸困難,嚴(yán)重時可能會窒息死亡。因此,必須爭分奪秒進(jìn)行急救,切記不能慌慌張張地用手指強(qiáng)行去掏,這樣有可能會把異物推向更深處。正確的急救方法如下:
(1)背部拍打法。一只手扶住病人胸部,用另一只手的掌根連續(xù)拍打病人兩肩胛骨中間數(shù)次,要突然用力。
(2)環(huán)抱壓腹法。從病人后面扣手環(huán)抱其腹部肚臍上3.3cm處,迅速向后上方擠壓腹部數(shù)次。
(3)腹壓推壓法。讓病人仰臥頭偏向一側(cè),以雙掌置于其上腹,向內(nèi)、向上推壓腹部數(shù)次。
(十一)觸電與雷擊的急救
電流對人體,尤其是老年人的損傷主要表現(xiàn)為局部的灼傷和全身的反應(yīng)。全身反應(yīng)會使心臟停搏、呼吸抑制,嚴(yán)重時會造成死亡。被雷電擊中的病變性質(zhì)和過程與觸電大致相同。
觸電時,電流通過人體引起肌肉的強(qiáng)烈收縮,可以造成觸電者肢體的對稱性骨折。
當(dāng)人們瞬間接觸電流小的電源時,如果能迅速脫離電源,則病人多半神志清醒,只會感到心慌、乏力、四肢麻木等。此時,不要馬上移動病人,應(yīng)就近平臥休息l~2 h,以減輕其緊張情緒,一般很快就能恢復(fù)。
對于不能立即脫離電源而發(fā)生嚴(yán)重電休克,甚至呼吸、心搏驟停的觸電者,首先要關(guān)掉總開關(guān),迅速切斷電源,就地進(jìn)行急救。如果與電線有接觸,應(yīng)拔掉電源;戶外電線不能切斷電源時,要用干木棒或木板、羔棒等絕緣體撥開電線。當(dāng)無法撥開電線時,一定要用木棒把觸電的人從電線處拖開。施救者最好戴上橡皮絕緣手套,穿上膠鞋或站在絕緣墊上,千萬不能用手直接去拉。因觸電者本身就是良好的導(dǎo)電體,直接用手去拉,會引起施救者自身觸電。對心跳、呼吸已停止的觸電者,必須在現(xiàn)場立即進(jìn)行人工呼吸,止p臟體外按摩,并送醫(yī)院急救。
(十二)蛇傷的救護(hù)
首先判斷是否是毒蛇咬傷(毒蛇傷口小端有兩個大牙印),如果被無毒蛇咬傷,可作為普通傷處理。如果是被毒蛇咬傷,不要驚慌,不能快跑,以免毒素迅速擴(kuò)散,應(yīng)及時吸出傷口處的污血。如果傷口太小,血流不出來,可用消毒后的銳器將傷口劃大一點(diǎn),然后再吸出有毒的血。如果有解毒藥,應(yīng)按說明立即注射或服用。如果毒性很強(qiáng),感到頭昏,應(yīng)盡量慢行,最好由其他人擔(dān)抬立即送醫(yī)院救治。
(十三)外傷的急救
身體的某些部位被切破、割開或擦傷時,最重要的是止血。根據(jù)傷情程度進(jìn)行以下相應(yīng)的處理:
(1)出血量不多??捎眯l(wèi)生紙加以擠壓,擠凈污血后,再用創(chuàng)可貼或紗布包扎即可。
(2)出血量大。流出的血是鮮紅色且流得很急,甚至往外噴,可判斷為傷口很深且切割到動脈血管。必須把血管壓住(壓迫止血點(diǎn)),即壓住比傷口距離心臟更近部位的動脈(止血點(diǎn)),才能止住血。
(3)切割銳器有銹或不潔。先簡單進(jìn)行創(chuàng)面處理后,立即去醫(yī)院注射破傷風(fēng)預(yù)防針,同時注射抗生素,以防傷口感染。
(4)肢體斷裂。如果手指或腳趾被切斷,應(yīng)馬上用止曲.帶扎緊受傷的手或腳,或用手指壓迫受傷部位,以達(dá)到止血的目的。斷離的手指、腳趾和斷指處都要用無菌紗布或清潔棉布包裹和包扎,傷者和斷指要同時立即送到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。如果是夏天,最好將斷指放人冰桶護(hù)送,絕對禁止用水或任何藥液浸泡,禁止做任何處理,以免破壞再植條件。
(十四)高山上避難場所的選擇
夏天選擇避難場所,應(yīng)該考慮的條件是能防風(fēng)雨(如自然形成的凹洼地、洞穴、巖石的裂縫等)、能避免毒蟲和野獸的襲擊、離水源和樹木較近、比較干燥、通風(fēng)條件良好、地勢較高的地方。
冬天雪很厚時,應(yīng)該選擇樹林地帶的下風(fēng)處,而且是雪不容易堆積起來、附近不會發(fā)生雪崩、不會直接受到暴風(fēng)雪襲擊的地方。有條件時,可以建造一座簡易的雪地避難所。
(十五)交通事故的處理和急救
交通事故發(fā)生后,常有人員傷亡,急需現(xiàn)場幸存者及周圍人員進(jìn)行緊急、有效的救援。具體的處理和搶救措施如下:
(1)排除可能發(fā)生火災(zāi)的一切隱患,熄滅發(fā)動機(jī)、關(guān)閉電源、封好油箱,轉(zhuǎn)移易燃、易爆品;指派專人看管受難者及傷員的所有物品,以免丟失,隨后交警察及有關(guān)單位。
(2)立即撥打120、122電話,詳細(xì)報告出事地點(diǎn)、時間、受傷及死亡人數(shù);迅速報告公安機(jī)關(guān)或者執(zhí)勤的交通警察,聽候處理。
(3)組織清醒的傷員互檢與自檢,將重傷員迅速送往就近的急救中心、醫(yī)院實(shí)施救護(hù)。
(4)指派專人負(fù)責(zé)保護(hù)肇事現(xiàn)場,保持一般物體及尸體在原位;重點(diǎn)保護(hù)擦痕、血跡,若須移動,必須標(biāo)明位置;維持搶救、現(xiàn)場秩序,防止壞人乘機(jī)搗亂。
參考資料:實(shí)驗(yàn)室安全與環(huán)境保護(hù)
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