2.4 鎮(zhèn)痛、抗炎作用

楚敏等通過對二甲苯致小鼠耳廓炎癥、皮膚毛細(xì)血管通透性等實驗方法，對凌霄花鎮(zhèn)痛抗炎作用進(jìn)行藥效學(xué)研究，考察凌霄花抗炎消腫作用。研究發(fā)現(xiàn)凌霄花具有緩解小鼠耳殼炎癥，消除腫脹作用，且能顯著抑制小鼠皮膚毛細(xì)血管通透性。在一項凌霄花對于熱板法疼痛閾值的影響的實驗中發(fā)現(xiàn)，凌霄花可大幅提高實驗小鼠痛閾值，為凌霄花鎮(zhèn)痛作用提供了藥理學(xué)支撐。凌霄花提取物對小鼠自發(fā)活動具抑制作用，該抑制作用程度與給藥途徑相關(guān)，灌胃法的抑制作用強于外涂法。

該項研究提示凌霄花通過抑制毛細(xì)血管通透性、提高痛閾值、鎮(zhèn)靜等多個環(huán)節(jié)對炎癥反應(yīng)起到抑制作用。

2.5 保護腦缺血再灌注損傷

引起腦缺血損傷的兩個主要危險因子為炎性細(xì)胞因子和趨化因子，為評價腦缺血嚴(yán)重性的重要炎性標(biāo)志物。

方曉艷等通過復(fù)制大腦中動脈阻塞大鼠模型（MCAO），觀察凌霄花總黃酮對腦缺血大鼠腦組織中炎性因子和趨化因子的影響，發(fā)現(xiàn)凌霄花總黃酮能明顯降低MCAO大鼠腦組織中單核細(xì)胞趨化因子-1(MCP-1）、白細(xì)胞介素-6(IL-6）、白細(xì)胞介素-1B(IL-1B）水平，并激活調(diào)節(jié)細(xì)胞因子RANTES水平和骨髓過氧化物酶MPO活力，減輕腦組織病理損傷程度。其機制與凌霄花總黃酮可降低相關(guān)炎性因子及趨化因子的表達(dá)，抑制炎性細(xì)胞的趨化，進(jìn)而減輕中性粒細(xì)胞的黏附和浸潤，最終達(dá)到減輕腦缺血的炎性損傷有關(guān)。

2.6 抗氧化、抗自由基活性

通過采集小鼠腦組織標(biāo)本，測定凌霄花乙醇提取物中的乙酸乙酯萃取部位（EFCG）抗氧化水平，發(fā)現(xiàn)EFCG對PC12細(xì)胞具有活躍的抗氧化作用，對H2O2氧化損傷具有保護作用。與對照組相比，EFCG可顯著降低強迫游泳試驗（FST）和尾部懸浮試驗（TST）小鼠抑郁樣嚴(yán)重程度和靜止期，并可提高小鼠腦內(nèi)超氧化物歧化酶、谷胱甘肽過氧化物酶的含量。以上研究提示凌霄花乙醇提取物乙酸乙酯部位（EFCG）具有抗氧化、抗自由基活性。

2.7 其他作用

凌霄花中所含齊墩果酸（OA）及熊果酸（UA）具有抗變態(tài)反應(yīng)，近年來廣泛的研究證實兩者通過抑制血清抗體（抗6-氨基青霉烷酸-蛋白）形成、抑制人或豚鼠血清補體活性，抑制肥大細(xì)胞脫顆粒、炎癥介質(zhì)合成和釋放的影響等多方面產(chǎn)生對于Ⅰ～Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)抑制的作用。

3 凌霄花的臨床應(yīng)用

3.1 治療皮膚炎癥

3.1.1 治療痤瘡

燕京趙氏涼血五花湯方對于胃腸濕熱型及肝郁氣滯血瘀型痤瘡具治療作用，凌霄花涼血清熱不凝滯，活血通經(jīng)不傷正，對重度痤瘡患者癥狀改善顯著，治療8周后顯效率超90%。以凌霄花為主藥的三白飲治療痤瘡顯效率高達(dá)95.6%。凌霄花、馬齒莧、芒硝組方以其消腫散結(jié)功效對于痤瘡配合濕敷法治療收效不錯。

3.1.2 治療激素依賴性皮炎

彭紅嶺等研究發(fā)現(xiàn)以凌霄花等組成涼血五花湯，治療激素依賴性皮炎，有一定臨床療效。中西醫(yī)結(jié)合法進(jìn)行激素依賴性皮炎診療時，以凌霄花為主藥的涼血五花湯經(jīng)藥味加減，聯(lián)合西藥治療顏面部的糖皮質(zhì)激素依賴性皮炎病例，痊愈率高，停藥后多未見復(fù)發(fā)。

3.1.3 治療神經(jīng)性皮炎

對于血熱生風(fēng)證引發(fā)的神經(jīng)性皮炎，采用由凌霄花、荊芥、蒼術(shù)等藥味組成的消風(fēng)散加減，對于皮膚損傷初起有紅色斑塊、丘疹、瘙癢伴心煩、口渴、不寐、舌紅、苔黃或薄等癥的神經(jīng)性皮炎有效。

3.1.4 治療玫瑰糠疹

中醫(yī)對玫瑰糠疹治療原則以疏風(fēng)熱涼血為主，凌霄花具涼血祛瘀作用，以凌霄花、紅花、玫瑰花等涼血五花湯藥味經(jīng)加減治療玫瑰糠疹，治血熱風(fēng)癢，顯效率超90%。

3.2 治療心腦血管疾病

在治療急性血管性癡呆方面，以尼莫地平為對照，探討以凌霄花、葛根組方而成的清毒活血化痰復(fù)方的療效，觀察急性期癡呆患者療效評分、血液流變學(xué)指標(biāo)、細(xì)胞間粘附分子（ICAM-1）含量等指標(biāo)，結(jié)果示該復(fù)方可顯著降低急性期癡呆患者血清中ICAM-1水平，對血液黏稠度改善效果及降血脂效果明顯優(yōu)于對照組，其機制可能與防止炎癥性腦損傷有關(guān)。椎基動脈供血不足所導(dǎo)致的眩暈淤阻主要在頭部，以凌霄花配伍黃芪、黨參等補氣升陽藥所得凌霄花湯劑，治療55例因椎基動脈供血不足所導(dǎo)致眩暈，顯效率超90%。

3.3 治療婦科疾病

對婦科疾病凌霄花具良好療效。國醫(yī)大師斑秀文教授以凌霄花、荷葉、黃柏、忍冬藤等組方治療外陰瘙癢、帶下量多、色黃味臭之癥，收效良好。對于月經(jīng)不調(diào)、伴面部黃褐斑患者，斑教授以凌霄花、當(dāng)歸、赤芍、雞血藤等藥味組方，臨床反饋效果較好。

在治療因輸卵管阻塞所致不孕不育之癥，凌霄花配伍當(dāng)歸、白芍、穿破石、川芎、路路通、土茯苓等，以養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、通絡(luò)、化瘀之法治療癥見痛經(jīng)、經(jīng)色黯黑有瘀塊等不孕者，收效頗優(yōu)。對于婦人產(chǎn)后乳汁不暢以凌霄花配伍醋柴胡等，對于乳房紅腫、結(jié)塊患者，具有清熱消腫、散結(jié)解毒作用。

3.4 其他臨床應(yīng)用

以凌霄花復(fù)方方劑（含凌霄花、水蛭、莪術(shù)、牡丹皮、生地黃等）治療50例早期糖尿病腎?。―N）患者，在DN早期，以其破血逐瘀、益氣養(yǎng)陰之功，顯現(xiàn)較好療效，患者血糖、TC、HDL-C等指標(biāo)獲得顯著改善，且未見因用藥所致不良反應(yīng)。王艷麗等報道治療肺癌患者，采用凌霄花、玄參、穿山龍、浙貝母等方藥熬制藥湯劑治療，臨床反饋有一定療效。

凌霄花作為我國傳統(tǒng)中藥活血化瘀藥，因其涼血而不凝滯，活血而不傷正，具有廣泛的臨床應(yīng)用價值。我國古代中醫(yī)先賢已對凌霄花有一定的臨床應(yīng)用研究，凌霄花現(xiàn)代研究在化學(xué)、藥理、臨床應(yīng)用等多領(lǐng)域?qū)ζ溆辛烁顚哟蔚难芯?，但主要集中在心腦血管疾病、治療痤瘡等皮膚炎癥、婦科疾病等方面，臨床各醫(yī)家偏方應(yīng)用雖具有多樣性，但往往樣本量受限，其相關(guān)有效成分及藥理作用機制的深入研究尚不多，缺乏循證依據(jù)，希相關(guān)研究人員對凌霄花展開更加深入、多方向的研究，以期充分挖掘其寶貴藥用價值。

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